就诊指南

1、可直接就诊住院,在院挂账报销的医保类型。

①西安市城镇职工医保参保患者;

②西安市工伤保险经审批准许的患者;

③西安市城镇居民、大学生医保参保患者;

④高新区医疗保险参保职工;

⑤陕西省城镇职工医保参保患者;

⑥选定我院的市离休老干部;

⑦我省榆林、延安、铜川、咸阳、宝鸡、商洛、安康、汉中等地区城镇职工医保参保患者(须经当地经办机构审核同意,延安地区回当地报销);

⑧全国所有省、直辖市、自治区城镇职工医保参保患者(应事先咨询当地经办机构);

⑨西安市新型农村合作医疗参合患者(有转诊单报销65%,无转诊单报销35%,贫困人口上浮10%,大于65岁、小于5岁及眼科、急危重症、孕产妇无需转诊)。

⑩本省参加新型农村合作医疗的外地市患者(需持转诊单,﹥65或﹤5岁免转诊,外伤回当地报销)。

2、可直接来院就诊,须回单位(居住地)报销的医保类型。

①省电力职工医保参保患者;

②铜川矿务局职工医保经审批准许的患者;

③渭南市工伤保险经审批准许的患者;

④榆林市工伤保险经审批准许的患者;

3、须持转诊单(或由经办部门批准)就诊,否则可能无法报销的医保类型。

①本省外地市居民医保参保患者;

②有此要求的外省及远洋等企业医保参保患者;

③外省、市新型农村合作医疗有相应要求的区县。

注:急诊就近救治患者不受转诊单限制,但具体手续及报销比例应咨询用人单位(居住地)相关部门。如涉及复合伤或疑涉第三方因素,西安市合疗患者须在村委会开具外伤证明并在村卫生室及乡镇政府公示14天。不在我院挂账报销的患者,无须办理医保登记手续,全费结账,打印费用明细,并于15日后持结账单、身份证(或代办人身份证)复印病历后,按相关要求回单位(居住地)报销,也可委托医院医辅中心代为办理。自身原因未按时办理登记及挂账手续的,医院原则上不予补办。

 

各级各类经办机构费用核查及医保合疗政策咨询E-mail:xashhyyybk@126.com,也可添加微信公众号“西安市红会医院医保科”按指定流程了解医保医保合疗政策。

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